行风追踪:职工医保个账可付费自费疫苗
掌上梅州讯 日前,行风市医疗保障局作客“行风热线”节目。追踪职工节目下线后,医保九游该局就市民反映的个账问题进行逐一了解分析,向市民耐心解释,可付得到了大家一致好评。费自费疫
在节目中,行风有市民反映,追踪职工小孩刚出生不久,医保以前带小孩去金山卫生院打疫苗可以刷职工医保个账支付,个账后来在梅江区打疫苗不给医保个账支付,可付另外该市民对接种疫苗还要收取接种服务费的费自费疫操作存疑。
近日,行风记者从梅江区金山街道金山社区卫生服务中心了解到,追踪职工自费疫苗不能用职工医保个账支付的医保九游问题现已得到解决。梅江区金山街道金山社区卫生服务中心收费、信息员余建青告诉记者,现所有自费疫苗的费用都可以刷医保支付,疫苗接种服务费属于非税收费用,是直接财政收入,不可用医保支付,需要通过二维码扫码支付。需注意,免费疫苗必须要接种,自费疫苗可自愿接种。
据了解,梅江区医保局于3月14日通知了辖区内医保经办机构和所有定点医疗机构,加大了政策宣传,使群众今后可以在医院用个人账户支付未纳入公共卫生费用承担的疫苗费用。
此外,另一位市民在节目谈到,自己的姐姐因病入院治疗,日常需要“维布妥昔单抗”药品进行治疗,自费购买需要3万多元。目前该药品已纳入医保报销范畴,但梅州的医院并无此药,要如何才能购买到?
市医疗保障局工作人员表示,我市按照省有关要求,执行全省统一的《2023年版药品目录》,“注射用维布妥昔单抗”于2023年3月1日起纳入了医保目录范围,但该药限定了报销适用范围,参保人的病情符合该药限制性使用范围,且我市的医院尚未采购该药品,可凭市内三甲医院开具的“双通道”专用处方,到“双通道”定点药店购买并办理直接报销手续,享受与医院购药同等报销待遇。
记者了解到,目前我市已开通“双通道”的三甲医院有梅州市人民医院、粤东医院、梅州市中医医院、第二中医医院这四家医院。已开通“双通道”的零售药店分别是:国药控股梅州大药房、梅州大参林药店黄塘分店、深华大药房黄塘路店、南寿峰养生大药房锭子桥店。
位于梅城黄塘路的国药控股广州有限公司梅州大药房的工作人员告诉记者,我市“双通道”政策于2021年12月1日施行,根据广东省2023年“双通道”管理药品范围,2023年3月1日起有399个国家谈判药品纳入管理。
“药房的执业药师对‘双通道’处方进行审核,处方合格后即可在省医保平台读取参保人身份信息,进行医保结算操作。参保人在药店只需要支付个人自付的部分药款,医保统筹基金部分直接医保平台结算,这样的医保一站式结算仅需要5分钟。”该药房工作人员向记者介绍道。
图、文/梅州日报记者:陈坚平
编辑:陈坚平
审核:宋文辉
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